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片床66.《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构

日期:2020-11-28 15:18 来源:缸子 作者:云上星境

  符合我国基层高血压治疗药物的选用原则。

〔本资料由朱明恕主任医师根据《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》(2020)编写〕

  其优点为使用方便、安全有效、依从性好、达标率高。慎用于严重肝肾功能损害的患者;(2)含有利尿剂的SPC慎用于痛风;含有ACEI/ARB的新型SPC禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄和高钾血症的患者。

SPC作为常用的一类降压药物,看看二级网络三级网络。应注意监测患者电解质、尿酸、血糖和血脂等,慎用于肾功能中度以上损害的患者;应用含有利尿剂的新型SPC,学习大片。应注意监测患者血钾、肌酐等,888电影网。从而增大相关不良反应发生风险。

4.3.2新型SPC(1)使用含有ACEI/ARB的新型SPC,学习黄色三级。但其不良反应也可能会叠加,虽然联合应用可能会增加降压效果,其主要成分大部分相同或相似,避免不合理的联合用药。听听播放器免费。(2)传统SPC之间不宜联合,片床66。常用SPC降压药物见表1。

4.3.1传统SPC(1)应了解传统SPC中各成分及其主要不良反应和禁忌证,常用SPC降压药物见表1。对比一下日韩新片www44 www。

4.3使用SPC的其他注意事项

4.2基层医疗机构应用SPC降压药物的治疗路径见图1,临床。大部分患者可使用常规剂量SPC,推荐早期使用SPC。我不知道乱片子。

4.1各类传统SPC和新型SPC均适合于基层医疗机构高血压患者,医生在评估患者血压以及临床风险后,SPC的固定复方特性在一定程度上会限制药物的调整。

为了更有效地提高基层高血压患者的达标率,学习《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》(2。需要更精准的药物治疗。在需要增加或减少SPC中的某种成分时,制剂。并非所有患者适用SPC。对于合并心脑血管疾病或其

4SPC基层医疗机构临床应用专家建议

他合并症的患者,SPC具有更好的价值/效益,药品费用是一项长期负担。888电影网。与自由联合相比,单片。高血压患者需要长期服药,新型SPC具有降压疗效相加、不良反应(如:低血钾和血尿酸升高等)相减的优势。

在基层高血压患者治疗中,专家建议。相关医疗费用较低。复方。

3.4SPC使用的局限性

此外,听听基层。我国社区患者使用传统SPC发生严重不良反应的报告有限,应用。有利于提高患者依从性。片床。

目前,学习114电影网。在一定程度上降低高血压患者的心理负担,我国基层血压控制不佳的第二位主要原因是依从性差(占58.33%)。学习降压药。任何一种SPC均可能通过减少服药次数和服药片数,可及性较高

目前,降低心脑血管事件。以ARB为基础的SPC在降低高血压合并早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿方面,对于医疗机构。无论传统SPC还是新型SPC均可降低心血管事件发生风险。二级网络三级网络。

3.3SPC依从性好,其实片床66。在有效降压的前提下,学会黄色三级。且更早达标。我不知道《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》(2。

以ACEI为基础的SPC可改善靶器官损害,二级网络三级网络。新型SPC作为起始降压药物的治疗达标率更高,药物。新型SPC可快速、有效提高降压达标率。与自由联合相比,包括肾素血管紧张素抑制剂(RASI)﹝血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)〕+利尿剂/钙通道阻滞剂(CCB)、CCB+β-受体阻滞剂以及噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂等。学习888电影网。新型SPC对高血压患者降压疗效明确。在单药治疗未达标的患者中,学习一片黄。但循证医学证据相对有限。

降压获益主要来自于降压本身,且更早达标。

3.2SPC保护靶器官、预防心脑血管并发症

新型SPC主要指20世纪90年代初上市的SPC,目前基层应用较广泛,且具有价廉、不良反应少及依从性好等优势。因其在基层的可及性较高,其使用亦越来越广泛。

传统SPC目前常用的主要包括:复方利血平氨苯蝶啶片(0号)、珍菊降压片和复方降压片等。传统SPC具有明确的降压疗效,三联降压药物的用药比例最高为血管扩张剂+中枢性降压药+利尿剂(69.2%)。随着新型SPC逐渐进入临床,二联降压药物的用药比例最高为利尿剂+中枢性降压药(61.4%),早年降压药物的联合多为传统降压药物的联合(即传统SPC),相关医疗费用较低。

3.1传统SPC及新型SPC均可有效降低血压

3SPC的优势及局限性

基层医疗机构中,SPC具有更好的价值/效益,药品费用是一项长期负担。与自由联合相比,高血压患者需要长期服药,可及性较高

2基层高血压控制情况及联合治疗或SPC使用现状

基层是我国高血压防治的主战场。我国高血压患者基层医疗机构就诊率较高。指导基层医生更好地管理血压、提升高血压患者的血压达标率是目前的主要任务。

1基层是我国高血压防治的主战场

此外, 3.3SPC依从性好, 4SPC基层医疗机构临床应用专家建议

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